عوارض دیابت بارداری بر روی جنین
دیابت بارداری یکی از عارضه هایی است که برخی زنان در دوران بارداری به آن مبتلا می شوند. دیابت بارداری به معنای افزایش قند خون در دوران بارداری می باشد. معمولا در هفته های 24 تا 28 بارداری به بالاترین میزان خود می رسد و طبق آمار حدود 15 درصد بانوان در زمان بارداری به آن دچار می شوند. دیابت بارداری به این معنا نیست که شما در دوران پیش از بارداری به دیابت مبتلا بوده اید به دلیل اینکه این نوع افزایش قند خون محدود به دوران بارداری می شود و پس از زایمان به حالت طبیعی بازمی گردد. عوامل زیادی در ایجاد دیابت بارداری موثر هستند به عنوان مثال بانوانی که دچار تخمدان پلی کیستیک بوده اند و پیش از بارداری قند خون را کنترل نکرده اند به دلیل مقاومت به انسولین ممکن است در دوران بارداری به دیابت بارداری دچار شوند. دیابت بارداری با مراجعه به بهترین آزمایشگاه غرب تهران قابل تشخیص می باشد و نکته مهم در مورد آن این است که در صورت سهل انگاری و کنترل نکردن آن ممکن است پیامدهای ناخوشایند و زیان باری برای مادر و فرزند در پی داشته باشند.
علائم دیابت بارداری چیست؟
در دیابت بارداری معمولا مادران علائم خاصی را تجربه نمی کنند و اگر علائمی هم ظاهر شود خفیف می باشد. مهم ترین نشانه های دیابت بارداری می تواند به شرح زیر باشد:
- خستگی
- تاری دید
- تشنگی زیاد
- تکرر ادرار
- عفونت های قارچی
دلیل ایجاد دیابت بارداری چیست؟
علت دیابت بارداری هنوز به طور کامل مشخص نشده است اما به نظر می رسد هورمون ها و ژنتیک از فاکتورهایی می باشند که در این اختلال نقش دارند. در زمان بارداری سطح هورمون لاکتوژن و برخی هورمون های بارداری افزایش یافته و سبب مقاومت به انسولین می شوند. این هورمون ها نقش بسزایی در تقویت جفت و سلامت جنین دارند. اما در برخی مادران ممکن است سبب اختلال در عملکرد هورمون انسولین شوند.
انسولین گلوکز خونی را به سلولها انتقال می دهد و به این ترتیب در کاهش قند خون بسیار مهم می باشد. هنگامی که در عملکرد انسولین اختلالی ایجاد شود مقدار قند خون افزایش می یابد. به گونه ای که در هفته های 24 تا 28 بارداری قند خون به اوج خود رسیده و به شکل دیابت بارداری خود را نشان می دهد.
چه کسانی بیشتر در معرض دیابت بارداری هستند؟
برخی بانوان بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه هستند که می تواند به دلایل زیر باشد:
- فشار خون بالا
- سابقه ابتلا به دیابت در خانواده
- اضافه وزن زیاد قبل از بارداری
- افزایش بیش از حد وزن در دوران بارداری
- بارداری چند قلو
- داشتن نوزادی که دارای اضافه وزن بوده در بارداری قبلی
- در صورت ابتلا به دیابت بارداری در بارداری های پیشین
- مصرف داروهای استروئیدی
- سندروم تخمدان پلی کیستیک
آزمایشات تشخیص دیابت بارداری
پزشکان با بررسی سابقه خانوادگی و مواردی که در بالا گفته شد به طور دوره ای انجام این آزمایشات تجویز می شود تا هر گونه افزایش قند خون در مرحله اولیه تشخیص داده شود. این آزمایشات هم در ابتدای بارداری و هم در هفته 24-28 انجام می شوند. مهم ترین آزمایشات تشخیص بارداری به شرح زیر می باشند:
آزمایش دومرحله‌ای دیابت بارداری
تست دو مرحله ای دیابت بارداری به شرح زیر می باشد:
- برای انجام این آزمایش نیازی به ناشتایی نیست
- لازم است مایعی حاوی 50گرم بنوشید
- پس از یک ساعت قند خون اندازه گیری می شود.
در صورتی که نتیجه این تست در رنج 130 تا 140 میلی گرم بر دسی لیتر باشد لازم است آزمایش چند روز بعد دوباره تکرار شود.
چند نوع دیابت بارداری وجود دارد؟
بسته به شدت قند خون دو نوع دیابت بارداری وجود دارد که به شرح زیر می باشند:
کلاس A1
این نوع دیابت با رژیم غذایی قابل درمان و کنترل می باشد.
کلاس A2
در این نوع دیابت به دلیل مقاومت به انسولین نیاز به مصرف دارو می باشد.
مدیریت قند خون با انجام سه تدبیر زیر صورت می گیرد:
- اصلاح سبک زندگی
- پرهیز از مصرف قند و شکر و پایش قند خون
- دارو در صورت لزوم
توصیه می شود قبل از اقدام به بارداری اگر اضافه وزن دارید با اصلاح سبک زندگی وزن خود را کم کرده سپس باردار شوید. مصرف قند و شکر و شیرینی جات کارخانه ای را محدود کنید و سعی کنید از غذاهای فرآوری شده استفاده نکنید.
